Враховуючи патогенез розацеа, те що в шкірі знаходиться збільшена кількість рецепторів до певних тригерів і реакція розширення судин з збільшенням запального процесу. Відповідно варто уникати процедур як і в домашніх так і в кабінеті лікаря, які будуть пошкоджувати судини, або спричиняти їх розширення. Вдома не варто використовувати скраби, жорсткі щітки для обличчя, пілінги, або просто засоби з агресивними кислотами, ефірні олії, інтенсивний масаж обличчя. В кабінеті лікаря не варто виконувати механічні чистки обличчя, або за допомогою вакууму, термомаски, агресивні хімічні пілінги, дермабразія, мікроголковий RF ліфтинг.
Вибір пілінгу для обличчя при чутливій шкірі повинен здійснювати лікар з урахуванням активності розацеа та стану шкірного бар’єра.
ЧОМУ РОЗАЦЕА ТРЕБА ЛІКУВАТИ САМЕ У ЛІКАРЯ-ДЕРМАТОЛОГА
Важливо лікувати розацеа в лікаря дерматолога, тому що це захворювання, яке впливає на якість життя пацієнтів. Має досить складний патогенез, важливо проводити диференційну діагностику з іншими захворюваннями, в тому числі з системними. Адже тільки лікар може зрозуміти чи справді це розацеа чи щось набагато серйозніше, направити на дообстеження чи до суміжного спеціаліста, щоб максимально якісно провести лікування.
Самолікування часто призводить до погіршення стану, внаслідок неправильного лікування. Пацієнт зазвичай самостійно не може визначити свій тип розацеа і відповідно не може підібрати правильного лікування.
Є ще стан, який називається стероїдна розацеа, часто виникає під час неконтрольованого використання гормональних мазей. Поки наносити мазь на обличчя буде полегшення симптомів, але з часом шкіра буде стоншуватись і ставати чутливішою, а при відміні препарату, спостерігається досить сильне загострення.
Детальніше про причини захворювання, симптоми, діагностику та терапію читайте у матеріалі «Розацеа: причини, симптоми, діагностика та методи лікування».
ДОМАШНІЙ ДОГЛЯД ПРИ РОЗАЦЕА
Дуже важливо підбирати домашній догляд професійно, бо неправильно підібрані активні компоненти можуть досить сильно загострити захворювання. При розацеа рекомендовані активи які не мають сильного подразнювального ефекту, а навпаки заспокоюють шкіру (центелла, екстракт полину, прополіс, азулен, декспантенол, вітамін К, вітамін С, ніацинамід, вітамін Е, глутатіон, гіалуронова кислота тощо). Не рекомендовано використовувати агресивні очищувальні компоненти, оклюзивні засоби (Mineral Oil, Vaseline, Petrolatum, coconut oil), воски, Агресивні кислоти (саліцилова, трихлороцтова, гліколева), ретинол у високих концентраціях, спирти, дратівливі компоненти (ментол, мʼята перцева, камфора тощо).
СКІЛЬКИ ЧАСУ ТРИВАЄ ЛІКУВАННЯ РОЗАЦЕА ТА КОЛИ ВИДНО РЕЗУЛЬТАТ
Лікування розацеа дуже індивідуальне і відповідно час лікування також. Все залежить від тяжкості стану та форми захворювання. Зазвичай якщо ми починаємо з топічного лікування(коли потрібно зняти активне запалення, необов’язковий етап), який триває до 3 місяців, під час якого пацієнти відмічають зменшення почервоніння і висипів впродовж першого місяця, наступний етап це курс IPL-терапії з інʼєкціями полінуклеотидів, який триває 3-4 місяці, після чого ми бачимо стійку ремісію.
Тому перші результати ми спостерігаємо протягом першого місяця, з поступовим зменшенням симптомів до кінця терапії.
Індивідуальний підхід до лікування
Кожен пацієнт індивідуальний. Ми детально збираємо анамнез, проводимо диференційну діагностику з іншими можливими захворюваннями та визначаємо фактори, які можуть погіршувати стан шкіри. На основі цього лікар підбирає індивідуальний план лікування та за потреби коригує його в процесі терапії.
Чому розацеа потребує системної роботи
Розацеа це багатофакторне захворювання, яке потребує правильного підходу. Варто звернути увагу на спосіб життя, харчування, погані звички, домашній догляд, правильне нанесення сонцезахисних кремів, підбору лікування.
Першочергово варто визначити свої тригери, на що відбувається збільшення почервоніння і зменшувати їх, ось декілька основних(Сонце, Емоційний стрес, Спека, Вітер, Важкі фізичні вправи, Алкоголь, Гарячі ванни, Холодна погода, Гостра їжа).
ЗАПИС НА КОНСУЛЬТАЦІЮ ДЕРМАТОЛОГА-КОСМЕТОЛОГА У ЛЬВОВІ
Коли варто звернутися до лікаря
Варто починати звертатись до лікаря коли ви почали помічати, що у вас на обличчі зʼявилось стійке почервоніння центральної частини обличчя, періодичне посилення почервоніння центральної частини обличчя, яке може включати в себе відчуття печіння, тепла, або болю (більше 10 хвилин і більше 3 разів на тиждень), видимі судини в центральній частині обличчя, червоні папули та пустули із локалізацією в центральній частині обличчя, потовщення шкіри обличчя (частіше страждає ніс та щоки).
Також можуть спостерігатись печіння, поколювання або біль (дискомфорті відчуття жару, зазвичай в центральній ділянці), набряк (локалізований набряк, може бути м`яким і твердим, тимчасовий або постійний), відчуття сухості (шкіра груба і є «ширшавість» на дотик, може супроводжуватись лущенням, печінням, поколюванням).
Чому консультація — перший і найважливіший крок
Консультація з апаратною діагностикою шкіри дає можливість лікарю достовірно оцінити стан пацієнта, зібрати повністю анамнез, ознайомитись з додатковими обстеженнями, за потреби направити на аналізи або до суміжного спеціаліста.
Апаратна діагностика дає можливість наочно оцінити ступінь ураження судин, застійні явища в шкірі, пошкодження гідроліпідного бар’єру, що дає додаткову інформацію і дозволяє ефективніше призначити лікування.
Також на консультації ми детально розповідаємо, як правильно доглядати за шкірою, щоб не травмувати судини ще більше, розбираємо і пояснюємо чому це виникає і що з цим робити, визначаємо тригери.
Індивідуальний план лікування після огляду
Найкращий спосіб терапії розацеа – зосередитись на індивідуальних симптомах пацієнта. Для лікування еритеми використовуємо топічні засоби, IPL терапію, ін’єкції полінуклеотидами. Для лікування папул і пустул ми використовуємо як і топічні так і системні препарати. При розширених судинах (телеангіектазіях) лікар може рекомендувати світлові методики або лазерне видалення судин — залежно від типу та вираженості судинних змін.
Якщо хочете вирішити Розацеа і досягнути стійкої ремісії, будемо раді зустрічі з вами в косметології Si.
Залиште заявку на консультацію лікаря-косметолога!
Автор: лікар-косметолог, Лозицька Ольга Володимирівна
https://www.instagram.com/kosmetologlviv_/
https://si.lviv.ua/about/
